弥漫性子宫腺肌症,HIFU 确实是个不错的选择

2021-11-04 06:09 来源:海口妇科医院

胎盘腺肌症是一种类似于的妇科疾病,其特点是胎盘肌层内假定胎盘小肠腺和基质。根据第一组织病理学胎盘腺肌症分为两型:支气管炎胎盘腺肌症(乳癌胎盘小肠第一组织分散在整个胎盘肌层)、局两口性胎盘腺肌症(胎盘平滑肌与乳癌胎盘小肠、腺在胎盘肌层内深褐色结节状生长)。

胎盘腺肌症类似于化疗方法有

口服化疗GnRHa、近那唑、口服避孕药以及类似物化疗根治手妖术后胎盘畸形激进手妖术后细胞减灭妖术、外科畸形以及胎盘腺肌瘤畸形其他方法有院中都节育器、胎盘气管肺部妖术、院中都释放化疗以及费伊聚焦超声化疗(HIFU)

HIFU 是无创消失出现异常电子技妖术,成功的应可用肝、胎盘、胰腺、骨骼的恶性实体。HIFU 可用化疗胎盘肌瘤的副作用也取得远比满意的结果。因胎盘与肠管、小肠以及腰接合处神经丛等构造十分相近,对于 HIFU 化疗支气管炎胎盘腺肌症有否安全性尚无明确说明。

我国重庆医科大学生物医学工程学院学者冯玉洁等通过比较 HIFU 化疗支气管炎胎盘腺肌症和局两口性胎盘腺肌症的不良反应,以分析 HIFU 化疗支气管炎胎盘腺肌症的安全性性,文章发表在 Ultrasonics Sonochemistry 杂志上 。

费伊聚焦超声化疗(HIFU)

纳入国际标准 绝经前成年人女性(年龄>18 岁)、有痛经或月经过多的流行病学副作用、同意做 MRI、MRI 证实支气管炎胎盘腺肌症交界处区内总重量>30 mm 或局两口性胎盘腺肌症病两口直径>30 mm考虑国际标准 声波自营上有腹部手妖术后疤痕(尤其是都会减弱 B 超能量或是疤痕总重量> 15 mm)、流行病学检查或阴超显示胎盘小肠疾病、小肠胎盘小肠乳癌症或全其他身性疾病(有 MRI 禁忌症、没有与护士或医生交流都会、尚未掌控的糖尿病、肝肾功能性出现异常、月经期、性成熟或哺乳期女性)妖术前正要妖术前 3 天开始流质饮食,妖术前 1 天下午正要 2000 ml 聚乙二醇酶;也液。在手妖术后当天上午同步进行;也。备皮、消除后背面部的脂类与空气,避免超声损伤面部。副作用俯卧在 HIFU 化疗台上,使前腹壁与的水接触。还用导尿管并通过施打盐水掌控小肠容积。拉起超声自营上的肠管,避免损伤肠管超声借助下的 HIFU 手妖术后可实现消失出现异常超声借助下的 HIFU 消失出现异常。声波从胎盘腺肌症病两口的粘液开始消失出现异常并向表面移动。聚焦区内域决定距胎盘和胎盘小肠边沿至少 10 mm。通过镇静增大副作用的晕眩并始终保持副作用意识做梦,镇静的深度由护士监控。妖术中都根据医护人员的施用高度恒定声波的能量并通过灰阶声波消失出现异常制约。当灰阶其余部分要能病两口区内,终止声波。妖术后观察 2 全程后送去病房结果计算

HIFU 妖术前 1 周和妖术后 1 天行 MRI 检查。妖术前 MRI 可用确定胎盘腺肌症病症的各种类型、尺寸和后方,妖术后 MRI 可用评估尚未除去的尺寸(NPV)。NVPR 并不一定为 NVP 除以病两口尺寸。HIFU 化疗成功并不一定为要能消蚀区内的 NVP 的暴发>1 cm3。

HIFU 化疗支气管炎胎盘腺肌症是安全性必需的

两第一组副作用:支气管炎胎盘腺肌症第一组(D 第一组)、局两口性胎盘腺肌症第一组(F 第一组)。妖术后 MRI 结果显示 415 名副作用胎盘腺肌症病两口区内消失非除去区内,HIFU 的成功率为 99.5%。D 第一组胎盘和病两口的尺寸> F 第一组,且 D 第一组的 NVPR 值显着< F 第一组(P<0.05)。

因副作用呼吸运动,显示的聚光灯后方与理论上的聚光灯后方之间假定 5 mm 的区别。因此,对于支气管炎病症,安全性的消失出现异常点应该是距胎盘浆膜表面 10 mm,特别是支气管炎胎盘腺肌症散布整个胎盘。消失出现异常的要能是缩小病两口尺寸而不是实际上消失出现异常病两口。尽管支气管炎胎盘腺肌症病两口的尺寸等同于胎盘的尺寸,但是化疗时只对胎盘壁总重量多达 30 mm 的病两口同步进行消失出现异常。

HIFU 化疗支气管炎胎盘腺肌症应严格掌控消蚀区内域。谨夙安全性消失出现异常边沿化疗原则保证了医护人员的安全性,防止致使并发症暴发。HIFU 为希望保留不育功能性的支气管炎胎盘腺肌症副作用提供安全性的化疗方法有。

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总编: 高瑞秋

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