院长所见所闻 之 强烈呼吁简化病史

3．30是内科医生节，在这不痛不痒的，连很多内科医生都不究竟的内科医生节，如果你问住院内科医生有什么最大的盼望的话，肯定是更少读到家族史，TA们将近美好的爱情都多余在无聊的，没人必要的重复性的读到家族史上了。了解我的女朋友都究竟，我是不喜欢，不生活习惯，也；也花钱领导的，最近突然有了就让花钱一天第三世界某卫生政府机构领导的理智。尽快不高，就花钱一天，在这一段距离上我啥事都不花钱，就只花钱一件事，公布一个红头文件此后就立马解职。这个文件的主要思维就是要精简家族史读到作，把时间段还给内科医生，把内科医生还给治疗。没人花钱过内科医生的人不究竟读到家族史有多折磨人，除了思维折磨限于，还就会有很多的癌症和后遗症，例如肥大和大拳头，年更可谓“痣”啊！拳头大得裤子穿不进了呀！和菜头最近读到了前言：“深秋到了，造出去走走吧”：“回就让当初在粗大宁区上班的明天，记忆里最引人注目的有毕竟好像：盒饭和拳头。在粗大宁区呆满一年，你原则上上就可以在消息来源里读到上一项特粗大：盒饭精专。每天两顿盒饭，饭菜毕了直至坐在电脑坐着不动弹，拳头越来越自然现象又大又平，是全身最粗大的部位。在此之前无论在公车站还是谷线，只要一看拳头，就究竟一个人是不是来自我村委会。毕竟，每次借蓄电池宝就愈来愈有把握了。”菜头弟，这次你错啦，拳头大的不仅仅是你们村委会的人，还有内科医生，相当多是每天花大量的时间段在慢慢地地读到家族史的住院内科医生：小内科医生，大拳头。不过小内科医生们别自知过，等你花钱了大内科医生就不无需读到那么多的家族史了。不过大内科医生也有大内科医生的自知处，可以不读到家族史了，但是要读到评论，读到SCI评论，要读到PPT，换到了个读到法而已。小内科医生是大拳头，大内科医生是大嘴里，每天忙得没人时间段走动没人时间段群众运动，脂肪不是败走着女人的胸部去，是据闻盯着嘴里抓啊。愤怒造出诗人，内科医生造出小说家如果家族史也可以计算为小说的话，内科医生们早就是著作等身或者是超身了，华北地区医师协就会不该自动被选为华北地区小说家协就会的团体就会员。内科医生们每天和宿命却是，每天要面对各色人等，每天要不行各种特谈人面论，每天要慢慢地地读到作，所以不更少内科医生被选为小说家，被选为曾为的小说家也就不特人面了。不为良相，即为神医，花钱内科医生的人往往是有梦就让，有温情，有热忱的，只可惜这些热忱往往都被家族史所显露人了。如果让内科医生把读到家族史的时间段用来读到小却说，读到评论的话，今日的小说家哪里就会有混饭吃的机就会！家族史看来都仅有，因为小内科医生读到家族史是一个痛苦的成粗大年中，上级内科医生体检指导，医务处体检点评箍奖金，上级卫生政府机构体检非议，再一被成一个准则旧版本了。毕竟每一份看来都仅有的家族史上面都有很多的故事情节，或离特曲折，或峰回路转，或肝肠寸断，凝聚的都是住院内科医生的血啊，都是汗呐，都是浮云呀。我直至在就让，如果每一份家族史上面都可以像天涯社区和家族史为什么要读到得这么繁杂？病房里最贵的是内科医生的一只铜板，点一下就是成千上万的费；病房最自知管好的还是内科医生的一只铜板，每个内科医生都有自己的自力决定权；内科医生自己最恨和最怕的还是手里的这一只铜板，因为有读到不完毕的家族史，读到不完毕的SCI评论，读到不完毕的信托基金标书。读到家族史的有别于是来自于外科，但是让人很特人面的是，在欧美很比较简单明了的家族史到了华北地区就变了辣，越来越日渐繁杂，日渐自是，日渐粗大。本来是一个很比较简单，检验很一致的一个病，按照繁杂的家族史读到作尽快去读到的话，要读到一大堆的套话和废话，结果要看半天才明白这是个什么病，是早就。所以切勿责人面小内科医生读到家族史据闻是复制粘贴，都是被逼的，都是被逼忍无可忍。病因都是同一个病因，相当多都是检验一致的病因，粗大得都一个样，读到得都一样也很特别性！我们还有一个华北地区传统的三级查房税制，这本来是个教学相粗大的好事情，是针对疑自知情况严重确诊的，但是我们扩大到所有的确诊。尽快对每一个治疗，哪怕是比较简单的阑尾炎，特别性分娩都要有主任，主治内科医生和住院内科医生的三级查房。而且尽快三级内科医生查房的主旨还不能一样，不然的话凸显不造出三级内科医生水平的分野，主旨一样的话就是不被录取，要箍分！你却说除了编造和复制粘贴限于，住院内科医生还能有什么愈来愈好的自由选择吗？就让特了人面了，都只一个治疗，都只一个检验Guide，不该结论一样才对，为什么一定尽快三级内科医生查房却说的主旨和结论要不一样呢？这不是不止有关键问题吗？今日的家族史书读到有很多的所谓规章，例如除了检验限于，一定要有识别检验，不读到识别检验就要箍分。因此，先一致的检验也要顺利进行识别检验，就像要验证你妹就是你妹一样。我见到过最自嘲的是“左手手掌切断”的识别检验，住院内科医生以致于就让不造出如何顺利进行识别检验，就读到道：患者的手臂手掌是好的，所以被切断的是左手手掌！相当多的确诊是检验一致，有一致的用药建议书的，家族史不该是准则化，结构化，电子化的，不该是以客观家族史都以的，不不该有来得多的主观家族史主旨。我们今日的家族史税制让家族史联接了来得多它不不该联接的好像，我们来得就让在一份家族史中凸显来得多的主旨，反而把家族史眼看来得繁杂，让其失去了最原则上的检验机制。“协和长生”中的其中一宝就是家族史，那个上世纪除了读本限于没人什么参考资料，也没人像今日这么多的史学杂志，那个上世纪的家族史的确在内科医生的培养中起了很极其重要的作用。今日一时期不同了，我们有了各种各样的现代化手段和方式则来培养年轻内科医生，之外检验研究、确诊病患刊文、手术幻灯片、技能培训、虚拟实训等。是时候让家族史回归到其最比较简单，最重构的机制了，是时候废除这些不必要的家族史自是了，是时候向欧美自学采用比较简单明了的表编解码器家族史了！表示同意的商量举手！反对的商量走开！“PS：在我花钱住院内科医生的时候，特别是把家族史读到得比较简单明了，医务科粗大找我谈话，对我的非议是：人小，字大，来得比较简单！从前我就就让，万一哪一天我花钱了主任委员，我一定要精简家族史！让内科医生切勿当“小说家”，让内科医生花愈来愈多的时间段去看诊所，花钱手术，和治疗沟通。可是真的花钱了主任委员此后才究竟，主任委员也很忍无可忍，医务科粗大愈来愈忍无可忍，唉……。* 插图来自