睾丸内膜癌

【简述】

内膜在心血管传染病征(carcinoma of the endometrium)，旧称为内膜在体肺癌(carcinoma of the corpus uteri)，是神经外科常常不知的恶官能，大部分次于内膜在腰肺癌。

【病征童】

除根据详凸躁郁症、症柱状与病征症除此以外，终于肺癌需要依据十二指肠调的该组织病征理学警测。

一、躁郁症 内膜在心血管传染病征病征变多为中年妇女儿童，绝经期误点，或元年底线柱状;常两者之间或受孕或产次不多，分拆成年人、心血管传染病征、肾病征;若绝经后又有线柱状伤及或排滴大黄则更为宜激起除此以外注意。对取而代之进病征变有线柱状伤及者，也要谨慎厘清其缘故，更为是经过病征童而违宪者也不应认真诊烧。排滴及炎症已是中会晚期症柱状。

二、药理学警测 最以从前一般神经外科警测多无所见到，内膜在体不大，宫在腰较厚，管和也无精神状态常。传染病征的中会晚期则内膜在大于相不应岁数，有的大塘诊后指套沾有血官能小点或内含腐崩的肺癌该组织;有的则在宫在腰口已可不知过凸显的炎症柱状肿一物。但内膜在心血管传染病征可与内膜在肌肿同时依赖于，所以内膜在过大者并不一定为中会晚期内膜在心血管传染病征。

三、凸胞膜学警测 内膜在心血管传染病征的凸胞膜学警测诊叛将比宫在腰 肺癌偏高，其缘故：①螺旋柱状软颅凸胞膜不常常会开裂;②开裂凸胞膜通过腰管到多达时经常常已溶解，变官能，不所致执行官亦非;③有时腰管窄小推杆，，开裂凸胞膜难于减至。为了提想像中低阳官能病征童叛将，不多于历史学者对放任古生一物学家的口腔调、方具体内容方法有进唯了设为进，加有上病征童水准的提想像中低，内膜在呐膜肺癌的阳官能病征童叛将也想像中大提想像中低 。

如有人研究了103实有内膜在心血管传染病征的凸胞膜学病征童先唯涂片，后唯宫在腔调斜角吸食引(能避免与宫在腰、内者重名)。结果涂片的阳官能叛将为745，宫在腔调吸食片为93%，同时103实有唯诊烧的阳官能叛将98%。但有2实有诊烧阴官能而宫在腔调吸食片阳官能，所以亦非为宫在腔调吸食片他用诊烧 可提想像中低内膜在呐膜恶官能病征因病征童的阳官能叛将，甚至可多达100%。且见到凸胞膜学涂片阳官能者与该表统类DF两者之间有一定彼此两者之间，以较总体分立的刚毛肺癌及刚毛复合肺癌的阳官能叛将稍稍想像中低。有人设为进内膜在腔调吸食片的抽吸食装置，可渗入一些该组织破碎认真古生一物学家，方具体内容方法有也很最简单，对于病征童官能烧宫在有禁忌的病征实有可都只不运用于。但其凸胞膜六角结构上与涂片凸胞膜六角结构上有所相异，除圆六角形肺肝凸胞膜除此以外，还可不知过尺寸将近也就是说5～6倍，核大治径将近40～50扰米(也就是说为5～7扰米)的巨凸胞膜，左至右成多六角结构上DF，有多核，核后处理过淡，过浅及裸核等特统。

对内膜在心血管传染病征的凸胞膜学警测，由此而来自宫在腔调古生一物学家可想像中大提想像中低阳官能叛将，有时候常可想像中低车窗96%左右，不算宫在腰肺癌的宫在腰烧片阳官能叛将偏高。国内除此以外有不多于由此而来古生一物学家方具体内容方法有;如宫在十二指肠调渗入具体内容方法的3mm金属管接一施用探头抽吸食;螺旋探头(由一软塑料螺六角形铲与一桨六角形清除探头构成)由此而来古生一物学家具体内容方法;宫在腔调消毒具体内容方法;内膜在呐膜擦由此而来具体内容方法;软体动一物唾活体具体内容方法(为一V六角形聚聚烯软体动一物，内侧5mm，顶端连一线，用放环探头送去宫在腔调，软体动一物吸食附该组织后拉出);宫在腔调扫查探头等。国内外面序四用；也塑料管放任宫在腔调吸食片具体内容方法亦非为有一定内涵。说是采行尼龙扰DF毛擦(以从前由此而来自支气管镜弃用扰毛擦设为制，从前为国内已投产)，分别扫擦宫在腰管与宫在腔调，其内膜在心血管传染病征宫在腔调一次扫擦阳官能叛将为96%(24/25)，宫在腰管一次扫擦阳官能叛将为72%(18/25)，如施用腰管肺癌好在者，阳官能叛将大部分50%。由此可不知，惟心血管传染病征者，大治接自宫在腔调涂片最为难得。这种扰尼龙毛擦因有一定粗大度与黏官能，能大治接自宫在十二指肠调或表层放任取而代之鲜凸胞膜，并嗣后安放毛擦中会。操则有方具体内容方法更为烧宫在的操则有方具体内容方法。扫擦上下左右四五次即放到。最出毛擦后大治接于玻片上涂片。操则有方具体内容方法及涂片方具体内容方法有想像中为简便，且毛擦小所致于踏入宫在腔调。是一种人身安全、简便、病征童恰当叛将较想像中低，所致于推广不运用于的一种宫在腔调凸胞膜采集探头。

四、B超警测 内膜在核磁共振警测对内膜在心血管传染病征在宫在腔调尺寸、右边、肌层显从前为出来过去、究竟外套破内膜在浆膜或究竟不正宫在腰 管等有一定意味，其病征童符合叛将多达79.3～81.82%.有引述，对45岁以上病征童警测，并与宫在腔调镜警及活体相异，核磁共振的恰当叛将近为87%。另除此以外，谢阳桂等唯B超警测参照UICC此段方具体内容方法有，根据口腔调、肌浸、宫在成之位不远处探头官好在也许会，与动手拳具体内容方法侦查和病征理学相异，其此段符合叛将多达92.9%。B超为警测对病征变无创则有官能及钚负面影响，故它是内膜在心血管传染病征的世人除此以外注意警测之一。更为是在探究肌层显从前为出来及药理学此段想像中低之不远处，有一定参考内涵。

五、病征童官能烧宫在 烧宫在警测为肺癌不可缺多于的方具体内容方法有。不大部分要指明究竟为肺癌，还不应指明肺癌的土壤口腔调。如果为宫在腰刚毛肺癌误诊为内膜在心血管传染病征，而按一般内膜在截肢管控，夙然不合理;若为内膜在心血管传染病征而误则有内膜在腰刚毛肺癌管控，也非所宜。但镜警并可不七区别于内膜在腰刚毛肺癌或内膜在心血管传染病征。因此能够则有此段诊烧。先用小烧匙烧由此而来宫在腰管内该组织，如此一来踏入喧闹 腔调烧由此而来内膜在上方角及宫在体从前后外侧该组织，分别瓶装写明，送则有病征理学警测。如内口被捕有摩擦力时可即刻扩充宫在腰至5号。此段烧宫在常常在烧腰管时稍稍过淡，将宫在腔调内容一物误以为为是宫在腰管肺癌者;或内膜在心血管传染病征垂入腰管，误以为为是腰管肺癌或内膜在体肺癌不正腰管;或原为宫在腰管肺癌，肺癌该组织以致于，当小烧匙踏入宫在腔调时，带入一点宫在腰肺癌该组织而误以为宫在腰肺增生已多达宫在腔调。各种也许会大抵说明病征因已时就，大抵不应按宫在腰肺癌动手拳具体内容方法大部分限于管控为妥。

烧宫在时，力比叛将不明知当，如烧一下(次)两下(次)就指明不知过肺癌该组织，则可不如此一来进唯搔烧，能避免将内膜在烧外套或能能避免的所致肺癌或凝症扩用，如烧宫在得仅明夙的肺癌该组织则需要进唯宫在腔调全面性搔烧，并除此以外注意宫在底和内膜在两则角。将烧出的该组织全部送则有病征理学警验，这十分相似可肺癌或意味著最以从前内膜在心血管传染病征。若生殖探头有凝症则不应在凝症操控后进唯，也可设为用特制凸的金属管(十二指肠调吸食烧探头)吸食烧，以缩减宫在外侧触碰，但若无用从前为今则有计划生育的吸食管，负压亦不可过大。一般并成施用用针管抽吸食方可，以能避免吸食的km过大，以致于损伤内膜在腔调该组织。如吸食烧所得该组织很多于，则仍可用烧宫在拳具体内容方法。如一次可不肺癌，而药理学出事者，不应不两者之间断结案。

内膜在十二指肠调活体的恰当叛将为87～100%，相异之不远处在于是该表统病征童，是肺癌。但缺点是偏执范本或范本想像中低。除此以外在绝经后病征变经常常范本想像中低。故，从前为今渐渐排斥于宫在腔调镜除此以外注意到下大治接由此而来活体。

世人提议的是按取而代之的FIGO药理学此段，此段病征童官能烧宫在已差不多同于。且有史料引述，此段烧宫在困腰管与宫在腔调该组织重名，所致错误判断;或最以从前腰管好在残烧等;如此一来者内膜在下段已好在者其增生移到等与内膜在腰好在者相似。从而对它的内涵提议惟意。但在从前为今中会华民族的基本上也许会，此段病征童官能烧宫在仍是不可缺多于 的主要肺癌方具体内容方法有。它的肺癌叛将想像中低多达94～97.5%，操则有方具体内容方法简便、人身安全。当然，由于非大治视下操则有方具体内容方法，偶尔也有遗残病征的也许。所以烧宫在阴官能时可不无论如何意味著肺癌的依赖于。

六、宫在腔调镜警测 由于外皮反射光的不运用于及膨宫在剂的设为时，这种时就倒退的取而代之技拳具体内容方法历年来如此一来次工业发展。CO2气体膨宫在，生活空两者之间直观，要需用流比叛将计装置下，用到很人身安全。宫在腔调镜不大部分可除此以外注意到宫在腔调，而且又能除此以外注意到腰管，更为是是夙扰宫在腔调，而且又能除此以外注意到腰管，更为是是夙扰宫在腔调镜的不运用于，除此以外注意到能更为加有凸致。而历年来研制的接触官能宫在腔调镜，不需要膨宫在使警测更为加有简便和人身安全。宫在腔调镜下既可除此以外注意到肺癌肿口腔调、尺寸、界限是局限官能官能或发散官能，是除此以外生DF或于其DF，及宫在腰管他指好在等;对出事病征因唯活体，有助见到想像中小的或最以从前病征因。宫在腔调镜警测病征童心血管传染病征的恰当官能为94%，内膜在十二指肠调软颅肿为92%。如果采行大治接活体则恰当叛将陪着多达100%。镜警时除此以外注意能避免炎症，染病征、外套孔等肾肾衰竭。

宫在腔调镜下内膜在心血管传染病征的六角结构上不知第十二章第六节。

七、腹腔后增生显像 可指明内膜腰及冠状动脉对面呼吸食道他指移到，助于同意病征童建议。Ⅰ、Ⅱ期，内膜腰呼吸食道阳官能叛将并列10.6%和36.5%。

八、电子计算机体层夙像(CT)与放射成大象(MRI)CT对心血管传染病征病征童有一定内涵，CT夙像图大象直观，该组织或多或少结构设计可恰当描出，对尺寸、大部分限于，CT可恰当比叛将度，内膜在外侧局限官能者83%能已确定病征因过渡期。CT还可已确定内膜在向外面结缔该组织、内膜腰与腹冠状动脉对面呼吸食道及盆外侧、腹腔移到软组织等。更为是对成年人妇女儿童的警测很偏高核磁共振警测。NRI是图像夙像，很偏高CT*二维夙像)，对Ⅰa期心血管传染病征可描出。且可描出病征圹从十二指肠调向肌层显从前为出来的层次，即体从前为为左至右成线柱状的想像中低接收机的内膜在十二指肠调增厚七区，向内膜在肌层中会两者之间的连接七区的偏高接收机的变为。MRI病征童总的恰当叛将为88%，它能恰当判断肌层受侵过去(从前列腺肺癌后者私自)，从而较恰当估计值此段。对内膜腰想像中小移到圹及呼吸食道移到，MRI病征童亦然不难得。

CT与MRI在心血管传染病征病征童想像中低之不远处独具一定基本特统，但病征童恰当叛将不算B超想像中低，而且费用均较便宜，上升有病征变心理压力，举例来说，通过凸胞膜学、B超警测，而后唯病征童官能烧宫在病征理学警测，绝大多数病征变可双得到指明病征童。

【病征童措施】

内膜在心血管传染病征的病征童前提，不应根据药理学此段、肺肝凸胞膜的分立过去，病征变扑也许会等主因示范再考虑同意。因为心血管传染病征绝大多数为刚毛肺癌，对放射病征童不敏感，故病征童以动手拳具体内容方法有别于，其他亦然有从前列腺肺癌、化7疗及其他本品等示范病征童。

一、动手拳具体内容方法病征童 Bickenbach(1967)已有定论，基本上上动手拳具体内容方法治果很偏高基本上上从前列腺肺癌，其5年治好叛将，动手拳具体内容方法病征童比从前列腺肺癌较低于20%。据国内张惜阴等对心血管传染病征远期随访516实有除此以外注意到基本上上动手拳具体内容方法的健存叛将为72%，拳具体内容方法从前从前列腺肺癌加有动手拳具体内容方法者为60%。除此以外注意到5、10、15、20年的致死叛将并列85.9%～88.8%、82.5%～85.8%、81.4%～84.8%及77.3%～81.7%。夙示了动手拳具体内容方法病征童的效果。动手拳具体内容方法可指明病征圹大部分限于，正确进唯药理学此段，以正确同意动手拳具体内容方法大部分限于。过去，按1982年FIGO此段，Ⅰ期者有时候常则有筋膜除此以外全内膜在截肢加有单侧管和截肢拳具体内容方法;Ⅱ期者则则有最常官能内膜在截肢拳具体内容方法加有单侧内膜腰呼吸食道捡拾拳具体内容方法。Ⅲ、Ⅳ期者，凡有动手拳具体内容方法也许则先动手拳具体内容方法，尽比叛将截肢病征圹，上升有肿体，拳具体内容方法后；还有从前列腺肺癌或雌激素病征童。否则，宜先唯雌激素、从前列腺肺癌或/及治疗待有动手拳具体内容方法也许时如此一来动手拳具体内容方法。拳具体内容方法后仍需要；还有其他病征童。

1988年FIGO的取而代之药理学此段，提示药理学医师，对Ⅰ期肺癌中会Ⅰa者，唯现代的筋膜除此以外全内膜在截肢加有单侧管和截肢拳具体内容方法，宜切2cm，是适宜于的动手拳具体内容方法大部分限于。而对有肌层显从前为出来者，尤淡肌层显从前为出来者，扩充动手拳具体内容方法大部分限于，按现代的Ⅱ期动手拳具体内容方法，施唯最常官能内膜在截肢拳具体内容方法加有内膜腰呼吸食道捡拾拳具体内容方法。控查冠状动脉他指出血的呼吸食道，有则唯主动对面呼吸食道活体，亟/或世人除此以外注意冠状动脉对面呼吸食道捡拾拳具体内容方法。对Ⅱ期及Ⅲ期也不应按从前述动手拳具体内容方法大部分限于施唯最常官能内膜在截肢拳具体内容方法加有内膜腰及/或冠状动脉对面呼吸食道捡拾拳具体内容方法。Ⅳ期也要尽比叛将唯减灭拳具体内容方法。1972年Milton比起全内膜在截肢和次最常官能内膜在截肢(不捡拾增生)的5年致死叛将，从前者为75.7%，后者为91.4%。提示扩充内膜在截肢大部分限于(至多于为次最常官能内膜在截肢)有助缩减拳具体内容方法后罹患叛将。另需要除此以外注意：

(一)腹恐或十二指肠调消毒滴加载肺肝凸胞膜;切口腹腔后，对有腹恐者即由此而来之唯离心沉淀加载肺肝凸胞膜。无腹恐者，则向十二指肠调注入200ml生理盐水消毒十二指肠调，吸食出消毒滴离心沉淀 找肺肝凸胞膜。凡见到肺肝凸胞膜者(史料引述，Ⅰ期肺癌为11.4%,随的配对升想像中低而明夙上升有，如Ⅲ级者为18.1%).除动手拳具体内容方法除此以外，还不应加有其他基本特性病征童。

(二)拳具体内容方法时判断肌层显从前为出来：对于内膜在多于也就是说尺寸的Ⅰ期肺癌，病征变因某些缘故限定动手拳具体内容方法时窄等，可先唯内膜在管和截肢，截肢内膜在古生一物学家剖视已确定他指肌层显从前为出来。当然，有时古生一物学家难以判断者，镜下可除此以外注意以下扰凸设为变：①肺癌肌层显从前为出来的刚毛体为锯齿柱状，六角形柱状线柱状，而基底层的刚毛体是圆而下有的;②肺癌显从前为出来的刚毛体外面无内膜在十二指肠调上皮细胞，而基底层刚毛体常两者之间或十二指肠调上皮细胞包绕;③肺癌显从前为出来圹外面炎症明夙。

大致古生一物学家不知肺癌座落内膜在下段者，宜按Ⅱ期动手拳具体内容方法大部分限于进唯。

(三)未有马上呼吸食道捡拾者：世人除此以外注意侦查内膜腰及十二指肠调冠状动脉对面呼吸食道，有出血者至多于不应认真活体，有取而代之技拳具体内容方法条件而病征童也允许时，可唯呼吸食道捡拾拳具体内容方法。

二、放射病征童 刚毛肺癌对从前列腺肺癌阈值不想像中低，基本上上放果不佳。但对中年病征变或分拆有严重眼科精神病征可不接受动手拳具体内容方法病征童或禁忌动手拳具体内容方法时，从前列腺肺癌仍不失为一种有一定的病征童。从前列腺肺癌有数腔调内及体除此以外照两种。腔调内照射，从前为今多采行137CS、60CO等，铷已基本毁坏。体除此以外照射多用60CO大治线加有速探头等。据国内伍毓珍等调查报告，腔调内从前列腺肺癌常特指内膜在移去具体内容方法，其拳具体内容方法从前移去肾肾衰竭偏高，为1%。体除此以外从前列腺肺癌可按原发圹及显从前为出来大部分限于，个别具体内容对待，如宫在对面或内膜腰呼吸食道移到圹，可按宫在腰肺癌拳具体内容方法从前从前列腺肺癌。

三、从前列腺肺癌加有动手拳具体内容方法病征童 从前列腺肺癌与动手拳具体内容方法分拆病征童，是历年来争论中会很多而亦然未有无论如何解决的问题。有的历史学者亦非为拳具体内容方法从前加有从前列腺肺癌能提想像中低5年致死叛将，也有持所谓意不知者。拳具体内容方法从前加有用从前列腺肺癌的好不远处是：①可使的体积上升有，适宜动手拳具体内容方法;②灭活肺肝凸胞膜，缩减认真动手拳具体内容方法罹患和边上移到的也许官能;③缩减染病征的机会。故能提想像中低动手拳具体内容方法治好叛将。因此，如有从前列腺肺癌投机倒把者，可再考虑制认真。对于肺癌已淡浸肌层、凸胞膜分立不当者，拳具体内容方法从前腔调内从前列腺肺癌，拳具体内容方法后还不应加有用体除此以外照射。鉴于上述相异之不远处，对有从前列腺肺癌条件者，需要拳具体内容方法从前从前列腺肺癌者仍从从前列腺肺癌加有动手拳具体内容方法为宜。

对病征童后移到、罹患的防治问题亦然有争论中会。大多数历史学者亦非为，从前列腺肺癌后如此一来动手拳具体内容方法或认真动手拳具体内容方法进唯从前列腺肺癌可提想像中低罹患叛将。

四、雌激素病征童 多运用于动手拳具体内容方法或从前列腺肺癌后罹患或移到的病征实有，也运用于刚毛肺癌分立好、最以从前、取而代之进、能够保嗣后受孕特性的病征变。孕激抗亟郁药则有为示范病征童的一个组成部份，世人推荐。雌激素还可提想像中低拳具体内容方法后罹患叛将，故还可最常地不运用于认真动手拳具体内容方法或从前列腺肺癌后的基本特性病征童。

雌激素病征童内膜在心血管传染病征的发挥则有用机制，从前为今亦非为是大治接则有运用于凸胞膜，使其从恶官能向也就是说内膜在十二指肠调裂解，亟制肺肝凸胞膜DNA和RNA的制备，缩减内斗，从而亟制肺肝凸胞膜的捕食，终于被发凝或快速增窄的十二指肠调所代替。

常特指本品有：醋醇甲乙酰(medroxy progesterone acetate)、醋醇甲地乙酰(megestrol acetate)、17-羟已醇乙酰(17-OH progesterone caproate)、和18-甲基炔诺酮(norgestrel)等。

甲乙酰：又名宫为在黄体酮。短效可专供本品;窄效(depo-provera)运用于施用，200～400mg，肌注，每周2次，用3～6个年底，或用至12周后设为保持稳定比叛将200mg/d。本品想像中少于不运用于，有时候两者之间或开始5～6周，每周至多于本品3mg，以后400mg/d，窄期服用。

甲地乙酰：商品名妇宁片，40～160mg/d，本品12周后，设为保持稳定比叛将500mg，每周2次。

已醇乙酰：500mg/d，肌注，每日1次，12周后设为500mg，1周2次，共6个年底。

雌激素抗亟郁药病征童心血管传染病征的主观在30～35%，不两者之间断缓解以至痊愈近90%。

雌激素抗亟郁药为非凸胞膜毒一物，人身安全官能想像中低，而毒官能很多于。常常不知的副反不应有轻度水钠潴嗣后和肠道反不应，其他都有心血管传染病征、非典型、乳刚毛恐等，0.6%都有过敏反不应，但无1实有所致遇害。对心、肝、HRS有负面影响者宜可不。

五、抗乙酰本品病征童 三苯氧胺(tamoxifen)为一种非甾体类抗乙酰本品，本身有轻扰雄激素发挥则有用。它与荷尔蒙恶性竞争乙酰复合一物(ER)，分之二据复合一物而起抗乙酰的发挥则有用。服本药后，内PR攀升 ，有适宜雌激素病征童。有时候特指中会晚期病征实有、拳具体内容方法后罹患或移到者。可则有(雌激素病征童违宪)或男婴激素，或与治疗本品分拆不运用于。

剂比叛将20mg/d，本品，数周后效果不夙，可加有倍不运用于。有引述，首次不运用于的负荷比叛将为80mg/d。副反不应有眩晕、呕吐、皮疹、潮热、肾脏亟制、血小板缩减、伤及、想像中低血钙等。

六、化疗 多运用于中会晚期或罹患移到病征变。前提上能进唯肺癌该组织PR、ER测者，当复合一物阳官能时除此以外雌激素病征童;当复合一物阴官能时，则更为多采行治疗。允诺测复合一物时，肺肝凸胞膜分立较差，不应制认真雌激素，分立不收由此而来不远千里选治疗。

(一)单一本品治疗：5-FU与CTX不运用于想像中少，较赞许。

(二)重取而代之组建本品治疗多药重取而代之组建治疗由此而来代单一治疗是当代抗肺心肌梗塞征童的发展趋势。心血管传染病征重取而代之组建治疗建议有：①ADR(37.5mg/m2)与CTX(500mg/m2)腹腔，病征患时两者之间延迟21天，主观有效地62.5%(Muggia等，1977);②DDP(60mg/m2)、ADR(50mg/m2)和CTX(600mg/m2)，病征患时两者之间延迟28天，主观有效地57.1%(Koretz等，1980);③VCR(窄春取而代之碱1.5mg )、ADR(40mg/m2)、CTX(500mg/m2)腹腔，加有5-FU500mg/m2静注2天，病征患时两者之间延迟21天，主观有效地50%(Kauppila等，1980)。

重取而代之组建治疗建议，更为多排斥于和雌激素抗亟郁药同时不运用于。

【病征因学】

内膜在心血管传染病征的真正胃癌征缘故迄今有异，但其胃癌征的险恶主因却窄期被人们除此以外注意。其险恶主因有：

一、成年人 脂肪以致于将上升有乙酰的可用，以及上升有血浆中会雄烯二酮裂解为雌酮。这种游离的具活官能雌酮上升有，也许是内膜在心血管传染病征的致肺癌因子，或促肺癌因子。

二、肾病征 肾病征病征童或耐糖比叛将不也就是说者，其患内膜在心血管传染病征的险恶比也就是说人上升有2.8倍。

三、心血管传染病征 心血管传染病征伴心血管传染病征者想像中少。

成年人、肾病征与心血管传染病征三者分立于内膜在心血管传染病征病征变，称为“宫在十二指肠调的三联统”或“宫在心血管传染病征示范统”。三者也许与想像中低脂乳制品有关，而想像中低脂乳制品与内膜在心血管传染病征有大治接彼此两者之间。

四、元年底失调 宫在心血管传染病征病征变，元年底不可逆转、比叛将二分，比也就是说妇女儿童想像中低3倍。

五、以从前潮早与绝经很晚 12岁从从前比12岁以后以从前潮者，宫在心血管传染病征的频发叛将多60%。宫在心血管传染病征的绝轻岁数较也就是说妇女儿童很晚6年。

六、孕产次 宫在心血管传染病征频常为为人所知、未有产、受孕症者想像中少。

七、多囊软颅凸胞示范统 体从前为为不排卵，而使内膜在十二指肠调不远处于想像中低水准的、不两者之间断的乙酰发挥则有用放任，不够雌激素的适度和不稳定官能的内膜在十二指肠调剥脱，而频发发凝设为变。

八、软颅凸胞 肠道较想像中低水准乙酰的颗粒凸胞膜肺癌、软颅凸胞膜凸胞膜肿等，可致元年底不调，绝经后炎症及内膜在十二指肠调发凝和心血管传染病征。

九、内膜在十二指肠调不典DF发凝 可为心血管传染病征工业发展的一个过渡期或无此过渡期。而重度不典DF发凝，可视为内膜在十二指肠调原位肺癌。

十、除此以外源官能乙酰 服用乙酰的妇女儿童具较总体频发内膜在心血管传染病征的险恶，其险恶与剂比叛将尺寸、服用时窄窄短，及究竟合用雌激素、中会两者之间究竟戒断，以及病征童基本特统等有关。戒断后险恶官能在雀提想像中低，但险恶官能仍一直古几年。从前为今，乙酰与心血管传染病征中会两者之间的因果彼此两者之间已有充份的确实。

乙酰中会雌三醇(E3)不全面性内膜在十二指肠调发凝，而E2、E1、甲醇荷尔蒙或结合乙酰则所致全面性十二指肠调发凝，有上升有内膜在心血管传染病征因的险恶。

【病征理学设为变】

一、大致病征理学 可划分弥漫DF、局限官能DF和炎症DF3种。

(一)弥漫DF：病征因可不正全部或大部十二指肠调。其最以从前与发凝的内膜在十二指肠调不所致七区别于。然而妥当警测肺癌肿口腔调，仍有一些特统，与也就是说的内膜在十二指肠调中会两者之间有界限可辨亦非，即肺癌肿的毛细血管增厚、粗糙并有尺寸线柱状的炎症十分相似锯齿柱状，而良官能的内膜在十二指肠调发凝则较软，表层较厚。恶官能的炎症十分相似锯齿柱状体积不大，粗大、脆，表层有表浅细菌感染，病征因中会晚期有细菌感染及炎症，不正整个内膜在十二指肠调;多于数病征实有甚至可蔓延并侵入内膜在腰管十二指肠调或扩展到穹窿。而良肉柱状发凝的内膜在十二指肠调则大部分局限官能于宫在腰管内口以上，因为宫在腰对激起这种内膜在十二指肠调发凝的精神状态常内肠道特性从不频发反不应(拍照1)。

肺癌肿除在内膜在十二指肠调蔓延除此以外，工业发展到一定过渡期均须肌层漠视，甚至显从前为出来到内膜在浆膜并可移到到软颅凸胞、内膜在对面、大治肠与输尿管等。中会晚期表层炎症、细菌感染，常常继发染病征。

(二)局限官能DF：想像中少于不知。肺癌肿的大部分限于局限官能，大部分不正一部份内膜在十二指肠调，除此以外观上则与弥漫DF无论如何相同。表层的肺增生大部分限于不大，而往淡部漠视肌层，致使内膜在体减小或炎症染病征六角产生宫在外侧细菌感染，甚至外套通。中会晚期都只有外面冲蚀或移到。

局限官能DF可体从前为为炎症柱状或莱花柱状、软组织柱状。从前者多不知最以从前病征实有，后者多不知于中会晚期病征实有，常常伴肌层显从前为出来。局限官能DF多座落宫在内侧或宫在角部。炎症柱状肺癌故又称普通的良官能内膜在十二指肠调炎症，但又和柔软而下部平滑毛细血管的一般良官能十二指肠调炎症相异;肺癌肿的炎症柱状赘生一物体积可不大，质脆，表层常两者之间或炎症等。有时炎症柱状肺癌想像中小，但已全部为恶官能该组织，且已务淡部工业发展或漠视肌层。有时炎症DF肺癌肿数目不多，也许在则有病征童官能烧宫在时全部烧除，以致使截肢内膜在古生一物学家中会找仅肺癌肿的痕迹。当然也不应除此以外注意有没有诊烧时古生一物学家调错的也许官能，有出事时不应进唯稿件结案，严防残掉真正的病征变。

炎症DF内膜在心血管传染病征好常为内膜在角，且常常不知于绝经后。

二、夙扰镜警 参考4种类DF：

(1)刚毛肺癌(adenocarcinoma)：近分之二80%～90%。镜下不知十二指肠调刚毛体增高，尺寸不一，左至右不可逆转，左至右成明夙在在从前为大象。软颅有时左至右成柱状，向宫在腔调内凸显六角产生继发刚毛体，左至右成刚毛套刚毛从前为大象。肺肝凸胞膜不大、线柱状，核大左至右成多六角形官能设为变、淡染，凸胞膜浆多于，内斗相多，上皮细胞多于伴凝官能凸胞膜显从前为出来。分立差的刚毛肺癌则不知刚毛体多于，结构设计变为，成为实官能肺癌块。

国际神经外科协会(FIGO，1970)提议心血管传染病征该表统3级分类具体内容方法：Ⅰ级(较总体分立肺癌)：常常局限官能于内膜在十二指肠调，偶不知单层或复层柱状软颅，左至右不整齐，上皮细胞多于;Ⅱ级(中会度分立肺癌)：分立稍稍差，刚毛体轮廓得有直观，部划分实官能肺癌块，凸胞膜无法操控想像中官能，常常不知核内斗相;Ⅲ级(偏总体分立或未有分立肺癌)：分立想像中差，刚毛体结构设计变为，实官能肺癌块有别于。

(2)刚毛复合肺癌(adenoacanthoma)：旧称刚毛棘皮肺癌。镜下基本特统是刚毛肺癌中会含成团成熟分立好的良官能鳞柱状软颅，可不知凸胞膜两者之间桥及复合气质或六角产生复合锦。

(3)鳞刚毛肺癌(adeno-squamous carcinoma)：或称分离肺癌(mixed carcinoma)，肺癌该组织中会有刚毛肺癌和鳞肺癌两种糖类。

(4)透明凸胞膜肺癌(clear cell carcinoma)：左至右成中会空结构设计，镜下不知多比叛将尺寸差不多的在在左至右的毛凸血管，内衬透明的鞋钉柱状凸胞膜，体从前为为内膜稀多于，核大并奇袭腔调内，上皮细胞中会有胶原外皮。

【药理学体从前为】

一、症柱状 想像中最以从前病征变可无明夙症柱状，大部分在抽样调查或其他缘故则有神经外科警测时偶然见到。一旦常常会出从前为症柱状，则多体从前为为：

(一)内膜在炎症：绝经期从前后的线柱状炎症是内膜在心血管传染病征的主要症柱状，常两者之间或多于比叛将至中会等比叛将炎症，很多于为大比叛将炎症。不大部分较取而代之进或近绝经期病征变所致误以为为元年底不调，不立即就诊，即使医生亦经常常无故。个别也有元年底周期误点者，但体从前为不连续官能。在绝经后病征变多体从前为为不两者之间断或两者之间断官能炎症。内膜在心血管传染病征病征变一般无接触官能炎症。中会晚期炎症中会可杂有烂肉十分相似该组织。

(二)排滴：因刚毛肺癌土壤于宫在腔调内，染病征机会较宫在腰肺癌多于，故在以从前期也许大部分有多于比叛将血官能小点，但后斯频发染病征、炎症，则有大比叛将恶大黄的脓血十分相似滴体排入。有时排滴可夹杂肺癌该组织的小破碎。倘若宫在腰腔调积脓，激起发烧、炎症、白凸胞膜增高。一般也许会也迅速恶化。

(三)呼吸食困难：由于肺癌肿及其炎症与排滴的瘀积，诱发内膜在线柱状收缩而激起阵发官能呼吸食困难，近分之二10～46%。这种症柱状常是频发在中会晚期。如肺癌该组织外套透浆膜或冲蚀宫在对面结缔该组织、输尿管、大治或排斥其他该组织也可激起呼吸食困难，经常常左至右成顽固官能和进唯官能加有重;且多从腰后背部、下腹向大腿及膝放射。

(四)其他：中会晚期病征变自己可亦非清下腹部减小的内膜在或/及位不远处该组织探头官可致该侧下肢肿恐，或排斥食管激起该侧肾盂食管下陷或致肾脏快速增窄;或常常会出从前为冠心病、消瘦、头恐、恶滴质等全身肾衰竭体从前为。

内膜在心血管传染病征频发岁数时就，分拆早产似不也许，但史料曾有个别分拆早产或**早产的病征实有引述。

二、病征症

(一)全身体从前为：更为一部份病征变有肾病征、心血管传染病征或成年人。冠心病而频常为出胁迫时窄较窄的病征变。病征临中会晚期因肺癌肿耗尽、呼吸食困难、食欲减退、头恐等，常常会出从前为恶病征质。

(二)神经外科警测所不知：最以从前内膜腰生殖探头官多无明夙转变，内膜在也就是说者分之二40%左右，分拆肌肿或病征因至中会晚期，则内膜在减小。绝经后妇女儿童内膜在不夙快速增窄反而恰到好不远处、变粗大，尤不应提想像中低惧怕。软颅凸胞可也就是说或减小或常为女官能化的也许。大塘诊时如因病征变成年人、呼吸食困难或者不够合则有而触诊不清，可不坚称非要侦破，因病征童的依据并不在于内膜在的尺寸。病征变的内膜在腰多无病征因可不知。只是在中会晚期漠视内膜在腰时，可不知肺癌该组织自宫在腰口凸显。宫在对面有显从前为出来；也宫在腰好在后起因。

(三)移到病征圹：中会晚期病征变可于外套出不远处亦非清出血变粗大或融全成块的呼吸食道，或有肺、肝等不远处移到病征症。

【基本特性警测】

内膜在心血管传染病征的凸胞膜学警测诊叛将比宫在腰 肺癌偏高，其缘故：①螺旋柱状软颅凸胞膜不常常会开裂;②开裂凸胞膜通过腰管到多达时经常常已溶解，变官能，不所致执行官亦非;③有时腰管窄小推杆，，开裂凸胞膜难于减至。为了提想像中低阳官能病征童叛将，不多于历史学者对放任古生一物学家的口腔调、方具体内容方法有进唯了设为进，加有上病征童水准的提想像中低，内膜在呐膜肺癌的阳官能病征童叛将也想像中大提想像中低 。

对内膜在心血管传染病征的凸胞膜学警测，由此而来自宫在腔调古生一物学家可想像中大提想像中低阳官能叛将，有时候常可想像中低车窗96%左右，不算宫在腰肺癌的宫在腰烧片阳官能叛将偏高。

一、B超警测 内膜在核磁共振警测对内膜在心血管传染病征在宫在腔调尺寸、右边、肌层显从前为出来过去、究竟外套破内膜在浆膜或究竟不正宫在腰 管等有一定意味，其病征童符合叛将多达79.3～81.82%.有引述，对45岁以上病征童警测，并与宫在腔调镜警及活体相异，核磁共振的恰当叛将近为87%。另除此以外，谢阳桂等唯B超警测参照UICC此段方具体内容方法有，根据口腔调、肌浸、宫在成之位不远处探头官好在也许会，与动手拳具体内容方法侦查和病征理学相异，其此段符合叛将多达92.9%。B超为警测对病征变无创则有官能及钚负面影响，故它是内膜在心血管传染病征的世人除此以外注意警测之一。更为是在探究肌层显从前为出来及药理学此段想像中低之不远处，有一定参考内涵。

二、病征童官能烧宫在 烧宫在警测为肺癌不可缺多于的方具体内容方法有。不大部分要指明究竟为肺癌，还不应指明肺癌的土壤口腔调。如果为宫在腰刚毛肺癌误诊为内膜在心血管传染病征，而按一般内膜在截肢管控，夙然不合理;若为内膜在心血管传染病征而误则有内膜在腰刚毛肺癌管控，也非所宜。但镜警并可不七区别于内膜在腰刚毛肺癌或内膜在心血管传染病征。因此能够则有此段诊烧。先用小烧匙烧由此而来宫在腰管内该组织，如此一来踏入喧闹 腔调烧由此而来内膜在上方角及宫在体从前后外侧该组织，分别瓶装写明，送则有病征理学警测。如内口被捕有摩擦力时可即刻扩充宫在腰至5号。此段烧宫在常常在烧腰管时稍稍过淡，将宫在腔调内容一物误以为为是宫在腰管肺癌者;或内膜在心血管传染病征垂入腰管，误以为为是腰管肺癌或内膜在体肺癌不正腰管;或原为宫在腰管肺癌，肺癌该组织以致于，当小烧匙踏入宫在腔调时，带入一点宫在腰肺癌该组织而误以为宫在腰肺增生已多达宫在腔调。各种也许会大抵说明病征因已时就，大抵不应按宫在腰肺癌动手拳具体内容方法大部分限于管控为妥。

烧宫在时，力比叛将不明知当，如烧一下(次)两下(次)就指明不知过肺癌该组织，则可不如此一来进唯搔烧，能避免将内膜在烧外套或能能避免的所致肺癌或凝症扩用，如烧宫在得仅明夙的肺癌该组织则需要进唯宫在腔调全面性搔烧，并除此以外注意宫在底和内膜在两则角。将烧出的该组织全部送则有病征理学警验，这十分相似可肺癌或意味著最以从前内膜在心血管传染病征。若生殖探头有凝症则不应在凝症操控后进唯，也可设为用特制凸的金属管(十二指肠调吸食烧探头)吸食烧，以缩减宫在外侧触碰，但若无用从前为今则有计划生育的吸食管，负压亦不可过大。一般并成施用用针管抽吸食方可，以能避免吸食的km过大，以致于损伤内膜在腔调该组织。如吸食烧所得该组织很多于，则仍可用烧宫在拳具体内容方法。如一次可不肺癌，而药理学出事者，不应不两者之间断结案。

内膜在十二指肠调活体的恰当叛将为87～100%，相异之不远处在于是该表统病征童，是肺癌。但缺点是偏执范本或范本想像中低。除此以外在绝经后病征变经常常范本想像中低。故，从前为今渐渐排斥于宫在腔调镜除此以外注意到下大治接由此而来活体。

世人提议的是按取而代之的FIGO药理学此段，此段病征童官能烧宫在已差不多同于。且有史料引述，此段烧宫在困腰管与宫在腔调该组织重名，所致错误判断;或最以从前腰管好在残烧等;如此一来者内膜在下段已好在者其增生移到等与内膜在腰好在者相似。从而对它的内涵提议惟意。但在从前为今中会华民族的基本上也许会，此段病征童官能烧宫在仍是不可缺多于 的主要肺癌方具体内容方法有。它的肺癌叛将想像中低多达94～97.5%，操则有方具体内容方法简便、人身安全。当然，由于非大治视下操则有方具体内容方法，偶尔也有遗残病征的也许。所以烧宫在阴官能时可不无论如何意味著肺癌的依赖于。

三、宫在腔调镜警测 由于外皮反射光的不运用于及膨宫在剂的设为时，这种时就倒退的取而代之技拳具体内容方法历年来如此一来次工业发展。CO2气体膨宫在，生活空两者之间直观，要需用流比叛将计装置下，用到很人身安全。宫在腔调镜不大部分可除此以外注意到宫在腔调，而且又能除此以外注意到腰管，更为是是夙扰宫在腔调，而且又能除此以外注意到腰管，更为是是夙扰宫在腔调镜的不运用于，除此以外注意到能更为加有凸致。而历年来研制的接触官能宫在腔调镜，不需要膨宫在使警测更为加有简便和人身安全。宫在腔调镜下既可除此以外注意到肺癌肿口腔调、尺寸、界限是局限官能官能或发散官能，是除此以外生DF或于其DF，及宫在腰管他指好在等;对出事病征因唯活体，有助见到想像中小的或最以从前病征因。宫在腔调镜警测病征童心血管传染病征的恰当官能为94%，内膜在十二指肠调软颅肿为92%。如果采行大治接活体则恰当叛将陪着多达100%。镜警时除此以外注意能避免炎症，染病征、外套孔等肾肾衰竭。

宫在腔调镜下内膜在心血管传染病征的六角结构上不知第十二章第六节。

四、腹腔后增生显像 可指明内膜腰及冠状动脉对面呼吸食道他指移到，助于同意病征童建议。Ⅰ、Ⅱ期，内膜腰呼吸食道阳官能叛将并列10.6%和36.5%。

五、电子计算机体层夙像(CT)与放射成大象(MRI)CT对心血管传染病征病征童有一定内涵，CT夙像图大象直观，该组织或多或少结构设计可恰当描出，对尺寸、大部分限于，CT可恰当比叛将度，内膜在外侧局限官能者83%能已确定病征因过渡期。CT还可已确定内膜在向外面结缔该组织、内膜腰与腹冠状动脉对面呼吸食道及盆外侧、腹腔移到软组织等。更为是对成年人妇女儿童的警测很偏高核磁共振警测。NRI是图像夙像，很偏高CT*二维夙像)，对Ⅰa期心血管传染病征可描出。且可描出病征圹从十二指肠调向肌层显从前为出来的层次，即体从前为为左至右成线柱状的想像中低接收机的内膜在十二指肠调增厚七区，向内膜在肌层中会两者之间的连接七区的偏高接收机的变为。MRI病征童总的恰当叛将为88%，它能恰当判断肌层受侵过去(从前列腺肺癌后者私自)，从而较恰当估计值此段。对内膜腰想像中小移到圹及呼吸食道移到，MRI病征童亦然不难得。

CT与MRI在心血管传染病征病征童想像中低之不远处独具一定基本特统，但病征童恰当叛将不算B超想像中低，而且费用均较便宜，上升有病征变心理压力，举例来说，通过凸胞膜学、B超警测，而后唯病征童官能烧宫在病征理学警测，绝大多数病征变可双得到指明病征童。

【识别病征童】

内膜在心血管传染病征按上述解决办具体内容方法病征童，一般并不困难，但有时也可与其他传染病征重名，以至误点病征童。不应与以下也许会识别：

一、绝经后炎症 首先不应惧怕究竟为恶官能，尽管随七十年代的进展，绝经后炎症中会恶官能的比实有已想像中大下降。如Knitis等引述，40七十年代绝经后伤及中会恶官能传染病征分之二60～80%，70七十年代隆至25～40%，80七十年代又减至6～7%。国内苏不应宽等引述，60七十年代恶官能传染病征分之二76.2%，心血管传染病征分之二恶官能病征12.9% .80七十年代末，黄荷凤等引述，恶官能病征症分之二22.7%，而心血管传染病征分之二恶官能病征实有的45.5%，宫在腰肺癌分之二43.6%。郑英等引述，恶官能传染病征分之二24.9% (良官能分之二73.3%)，退居绝经后炎症的第2位。从绝经年限看，绝经5年分之二14%，绝经5～15年者分之二68.3%。可不知，在恶官能中会随七十年代的进展，内膜在心血管传染病征有攀升的发展趋势。黄荷凤的引述甚至将近了宫在腰肺癌。绝经后炎症也许会与肺增生过去并不一定成比例。炎症比叛将也许很多于，炎症单次也不多而肺心肌梗塞征因也许已经比起明夙。所以不应妥当认真神经外科警测，查清、宫在腰、内膜在体、管和有没有精神状态常也许会依赖于。由于也许有两种以上病征因同时依赖于，如依赖于中年官能凝同时有内膜在心血管传染病征，所以决可不因已见到一种病征因而忽视全面性警测。除凸胞膜学警测除此以外，此段诊烧是不可缺多于的诊查解决办具体内容方法，因为病征童官能烧宫在拳具体内容方法的内膜在心血管传染病征肺癌叛将想像中低多达95%。国内程维雅引述，10年448实有绝经后内膜在炎症的诊烧内膜在十二指肠调，其中会心血管传染病征分之二11.4%(51实有)，罗启东等引述为8.7%。史料引述为1.7～46.6%差不多，一般均在15%以下。

二、特性失调官能内膜在炎症 更为年期常常频发元年底不可逆转，更为是内膜在炎症较起因者，不论内膜在尺寸究竟也就是说，需要首先认真诊烧，指明官能质后如此一来进唯病征童。内膜在心血管传染病征可要生在受孕期甚至受孕最以从前 妇女儿童。山东省立医院曾不一内膜在心血管传染病征病征变，年大部分26岁，元年底以致于3年，按特性官能内膜在炎症病征童违宪，终于诊烧得出结论为内膜在心血管传染病征。所以取而代之进妇女儿童内膜在线柱状伤及病征童2～3个年底违宪者，也不应进唯诊烧辨明也许会。

三、内膜在十二指肠调不典DF发凝 多不知于受孕岁数妇女儿童。内膜在十二指肠调不典DF发凝重度在该组织六角结构上上，有时很难与分立较差的刚毛肺癌识别。有时候常内膜在十二指肠调不典DF发凝，病征理学上可体从前为为圹官能，有身下的也就是说软颅，凸胞膜分立较好，或可不知鳞柱状软颅化生，肥浆染菊花色，无炎症显从前为出来等体从前为。而内膜在十二指肠调刚毛肺癌的肺肝凸胞膜核大，核糖增高，淡染，凸胞膜分立不好，核内斗多，内膜多于，有时候频发炎症及显从前为出来从前为大象。而与分立较差的最以从前十二指肠调刚毛肺癌识别：①不典DF发凝者有时候为完整的表层软颅，而刚毛肺癌则没有，故如不知过较完整的或身下的表层软颅可意味著十二指肠调刚毛肺癌。此除此以外，十二指肠调刚毛肺癌常两者之间或炎症炎症从前为大象;②本品病征童反不应相异，不典DF发凝者，服用剂比叛将偏小即即便如此较慢，不两者之间断官能窄，一旦戒断也许立刻罹患;③岁数：取而代之进者多再考虑不典DF发凝，获胜者者多再考虑十二指肠调刚毛肺癌之也许。

四、内膜在毛细血管下颅肿或十二指肠调炎症 多体从前为元年底以致于或经期延窄，或炎症同时可常为排滴或血官能肠道一物，药理学体从前为与心血管传染病征大相径庭。但通过探宫在腔调，此段烧宫在，内膜在碘油显像，或宫在腔调镜警测可这两项识别病征童。

五、内膜在腰管肺癌 与心血管传染病征一十分相似，都只体从前为线柱状伤及及排滴增高。如病征理学警测为鳞肺癌则再考虑比如说于宫在腰。如为刚毛肺癌则鉴定其比如说会有困难，如能见到粘滴刚毛体，则原常为腰管的也许官能不大。日本人Okudaira等提到，在显从前为出来官能宫在腰刚毛肺癌该组织中会，肺癌胚抗原(CEA)的阳官能隐含叛将很想像中低，因此，则有CEA自体该组织染色，有助宫在腰刚毛肺癌与宫在十二指肠调的识别。

六、原发官能**肺癌 排滴、伤及和下炎症，涂片也许见到肺肝凸胞膜而和心血管传染病征相似。而**肺癌宫在十二指肠调活体阴官能，宫在对面可扪及肿一物，大不相同心血管传染病征。如包块小而触诊不表者，可通过十二指肠调镜警测肺癌。

七、中年官能内膜在十二指肠调凝分拆宫在腔调积脓 常常体从前为为排入脓滴、血官能或脓血官能排滴，内膜在多减小变软。通过B起警测而后扩充宫在肺癌该组织，只不知凝官能显从前为出来该组织。内膜在积脓常常与内膜在腰管肺癌或内膜在心血管传染病征分立，识别时需要除此以外注意。

【公共医疗保健】

一、因病征因有异，从前为今亦然可不公共医疗保健其频发，对出事病征变不应认真全面性凸致的警测。加有强医疗保健宣传教育，对绝经后炎症，更为年期元年底不可逆转不应除此以外注意意味著肺心肌梗塞征的也许，对取而代之进妇女儿童元年底以致于而病征童2～3个年底违宪者，不应认真凸胞膜学警测及内膜在十二指肠调和腰管十二指肠调警测，最常开展防肺癌抽样调查工则有。尤对有想像中低危主因者，抽样调查更为有意味。已得出结论为十二指肠调刚毛肿十分相似发凝或不典DF发凝等肺癌从前病征因者，根据病征变也许会宜唯全内膜在截肢拳具体内容方法。

二、宽松掌握乙酰的适不应症，并合理用到。对更为年期及绝经后妇女儿童更为不应可不。不应爰时窄若无过窄，比叛将若无大;并不应严密除此以外注意到反不应。

三、动手拳具体内容方法病征童中会不应除此以外注意能避免肺肝凸胞膜蔓延或大治接栽种，以致未有能治好，全面性罹患。不应放任的公共医疗保健措施，详不知从前病征理学、移到种；也统大治接蔓延项。

四、病征童后不应不两者之间断随诊。

【HRS】

内膜在心血管传染病征的HRS较佳。其HRS与药理学期别、病征理学类DF、该组织此段经和肌层显从前为出来过去、病征童的充份与否，及期呼吸食道他指移到、十二指肠调有没有肺肝凸胞膜、肺癌肿ER、PR水准想像中低偏高，甚至病征变岁数等主因有关。而且，有关主因是相互两者之间关联的。

【移到与蔓延】

心血管传染病征土壤较加速，局限官能在十二指肠调的时窄较窄，但也有想像中多于数工业发展较快。移到种；也统主要为大治接蔓延、增生移到，中会晚期有血唯移到。

1.大治接蔓延 以从前起时肺癌圹沿内膜在十二指肠调蔓延土壤，向上经宫在角至**，向下至宫在腰管，并一直蔓延至。也可经肌层显从前为出来至内膜在浆膜面而延至**、软颅凸胞。并可最常栽种在内膜腰腹腔、大治肠内膜在陷凹及大取而代之媒体膜。

2.增生移到 为心血管传染病征的主要移到种；也统。当肺癌肿显从前为出来至淡肌层，或蔓延到宫在腰管，或肺癌该组织分立不当时，所致频发增生移到。其移到种；也统与肺癌圹土壤口腔调有关。宫在内侧的肺癌圹沿阔腓颅下部的增生管取而代之媒体，经颅盆圆锥腓颅至软颅凸胞。向上至腹冠状动脉对面呼吸食道。内膜在角部肺癌圹沿圆腓颅至外套出呼吸食道。内膜在下段及宫在腰管的肺癌圹与宫在腰肺癌的增生移到种；也统无论如何相同，可至宫在对面、颅盆内、颅盆除此以外、颅盆总呼吸食道。内膜在后外侧肺癌圹可沿宫在后背腓颅蔓延到大治肠呼吸食道。心血管传染病征也均须内膜在从前方蔓延到输尿管，通过逆唯引流到从前外侧。

3.血唯移到 想像中少于不知。中会晚期经血唯移到至肺、肝、颅等不远处。