3厘米鱼骨穿过胃壁直插胰腺引发炎症，进制导航帮助揪出“真凶”

鱼刺卡住脸颊甚至大治肠，日常都这不少见，但它一路“溃大治下”，穿过小肠大治接放入位置特别的肾上腺，就不是那么非常简单的事了！

有规律水肿小肠口很好，幸好被诊断为小肠头癌

家住前海的黎先生3个多月同一时间开始，右上方的肚子常常会出现胀痛，小肠口很好，吃掉不下饭，勉强吃掉饭痛得还更能比。由于这种状况持续性有规律出现，黎先生同一时间往当地疗养院就医，背部医学影像提醒肾上腺炎，小肠腿部有占位，不太可能是小肠头癌。

黎先生被吓得不轻，其后又做了背部提升CT，结果说明了小肠头、体部发散肿胀，小肠头实际内部还有一个长约3厘米的细长菱形的低密度幽，这才被普遍认为不太可能是肾上腺内病菌造成小肠周染病，慢性肾上腺炎。在当地疗养院，黎先生不能接受了抗染病等对病患者保守用药，但状况并未好转，肚子痛仍然有规律发烧，于是转而到珠江疗养院自是种属就医。

术同一时间CT说明了菱角已放入肾上腺

接诊的自是种属副院长杨剑讲师详细问诊并充分了解了黎先生的中风经过和就医历程，得知黎先生是一位“食鱼爱好者”，更是偏爱吃掉鱼汤泡饭这一重要信息，为基础以同一时间的检查资讯，初步判断是误食菱角造成的病患者状。提升CT体检说明了，黎先生小肠腿部体积加大，不太可能有病菌且已造成慢性肾上腺炎，小肠管也出现轻度壮大。

3公分菱角刺入小肠壁，放入肾上腺掀起系列病患者状

“一般状况下，鱼刺如果转至脸颊或小肠肠道，通过消化内镜就能装入来。但肾上腺位置相比之下特别也相比之下深，位于小肠的前方，右边还有小肠包绕。病菌一般很少会卡到肾上腺，处理起来也更为复杂”，杨剑讲师坚称。

在科室副所长方驰华讲师的聘请下，杨剑讲师三团队根据黎先生的CT幽像资讯，借助投影重建软件包将她肝细胞的循环系统、甲状腺还有

菱角等进行1：1主观还原，多层次立体清晰地呈现了菱角和肾上腺、小肠、胰脏以及周遭甲状腺的相比之下位置彼此间。

经投影重建，菱角与周遭脏器彼此间一目了然

为基础投影图菱形，杨剑讲师推测，菱角是在顺着大治肠转至小肠内后，小肠的收缩作用使得菱角一点点刺入小肠芎，这就是黎先生一开始右上背部胀痛、更是吃掉饭饭更痛的原因。其后因为菱角刺入了小肠芎出发肾上腺内，所以水肿、小肠口差的病患者状反而稍有好转。

“长达3公分的菱角转至肾上腺腿部掀起了小肠头粘液，继而掀起肠系膜上静脉和肺脏静脉流过处反之亦然，掀起门静脉出现贝壳由此可知改变和区域性门静脉低压病患者。如果不及时装入病菌，病情将进一步加重，甚至不太可能掀起消化道溃疡、肾上腺恶变等相当严重并中风患者。”杨剑讲师坚称。

提升现实辅助，助力揪出“潜藏在”的菱角

然而，切除术的诸多难题也摆在杨剑讲师三团队面同一时间：由于小肠头周遭长久存有炎病患者，不太可能会掀起小肠内粘连，切除术溃疡不太可能性低；菱角已完全转至肾上腺实际内，看得摸不着，掀起适配不方便；周遭甲状腺贝壳由此可知有关系，呈现出曲张甲状腺三团，不仅操作空间变小，溃疡不太可能性也变大。

经过详细的术同一时间评估和科室讨论，方驰华讲师与杨剑讲师在投影数学方法上主导实施了针灸下病菌装入、小肠修补术的精准术同一时间规划。

近日，切除术改期。杨剑讲师集中的力量步步小心，终于出发肾上腺腿部位置。为基础投影数学方法，杨剑讲师掌控了菱角所在的大体位置，但具体“潜藏在”在哪仍难以四处寻找。

这时，术中的医学影像和术中的提升现实辅助关键技术便发挥作用了有力的作用。通过精准的适配辅助，切除术三团队马上找到菱角并完整装入。整个透析中的，未破损到周遭重要甲状腺，术中的溃疡量仅10ml，实际切除术短时间仅1小时。

术中的医学影像和提升现实关键技术精准辅助适配

杨剑副所长三团队切除术中的

切除术装入的菱角长达3厘米

经过精心的术后护理下，黎先生直至良好，术后第5天急于出院。