【上周】NEJM 2020年4月原始研究第四期汇总

【1】人工智能从丝丝录像中会监测视肿胀

DOI: 10.1056/NEJMoa1917130

神经系统外目都有其他目的医师并很难很有把握地拟定直接丝丝镜检查。现在尚未更好学术研究利用人工智能从丝丝录像中会监测视肿胀和其他视盘所致。我们对一个浅层求学种系统开展了特训、验证和外部试验，该种系统将15,846张回顾性收集的丝丝录像中会的视盘分类法为但会或者有视肿胀或其他所致，这些录像来自多个闽南人，是散瞳药散瞳后换用各种数码相机拍的。 分析表明浅层求学种系统可在散瞳后拍的丝丝录像中会区分出有视肿胀的视盘、但会视盘和有其他所致的视盘。

【2】经导管主动脉瓣移除术后该不该用钠赢出亨特抗凝

DOI: 10.1056/NEJMoa1915152

经导管主动脉瓣移除术（TAVI）后另行运用于抗凝剂或运用于抗血小板剂的抗凝作用尚未获得很好的学术研究。近日，学术研究人员对有拒绝接受静脉注射抗凝治疗法指征的TAVI患变开展了钠赢出亨特的随机试验。在TAVI在此之以前以1：1的比可有平均分配患变在三个月初内不拒绝接受钠赢出亨特或拒绝接受钠赢出亨特治疗法，两个主要结局为12个月初内坏死和与手术所谓的坏死。另行拒绝接受静脉注射抗凝治疗法的157可有患变中会有34可有（21.7％）时有发生坏死，拒绝接受静脉注射抗凝为基础钠赢出亨特的156可有患变中会有54可有（34.6％）时有发生坏死；大多数坏死惨案时有发生在TAVI机构。与手术所谓的坏死分别时有发生在34可有患变（21.7％）和53可有患变（34.0％）中会。大多数坏死时有发生在第一个月初，并且较为稍微。该分析表明在拒绝接受静脉注射抗凝治疗法的TAVI患变中会，另行静脉注射抗凝治疗法在1个月初或1年底显现出严重坏死的时有肥胖率低于静脉注射抗凝联合钠赢出亨特治疗法。

【3】中会国1099可有新冠患毒患变的临床特征

DOI: 10.1056/NEJMoa2002032

2019乙型患（Covid-19）于2019年12月初在南昌市显现出并在中会国中国地区短时间传播方式，此后我们一直并不需要收集患变的临床特征统计数据。我们所含了截至2020年1月初29日中会国中国地区30个省、自治区和直辖市552家医院1099可有经实验室住院的Covid-19患变的统计数据。主要相联起始站是转送诊治监护患房（ICU）、换用飞轮合上或遇害。患变中会位平均年龄为47岁；女性占去41.9%。67可有患变（6.1%）时有发生了主要相联起始站，都有转送ICU的5.0%、拒绝接受有创飞轮合上的2.3%和遇害的1.4%。仅有1.9%的患变有与野生动物的直接认识通史。在非南昌居民中会，72.3%有与南昌居民的认识通史，其中会31.3%曾去过南昌。最少见病症为肠胃（入院时43.8%有肠胃，住院此后88.7%有肠胃）和肠胃（67.8%）。腹泻不少见（3.8%）。中会位潜伏期为4天（四分位距，2~7）。入院时，磨玻璃影是胸部计算机断层扫描（CT）中会最少见的具体方法表现（56.4%）。877可有非诊治患变中会的157可有（17.9%）和173可有诊治患变中会的5可有（2.9%）无具体方法或CT所致。入院时，83.2%的患变有淋巴细胞增大。表明在此次非典型肺炎的以前2个月初此后，Covid-19在全中会国中国地区短时间传播方式，并招致了不同程度的哮喘。患变就诊时常无肠胃，许多无具体方法所致表现。

【4】精神分裂症与后续身躯哮喘彼此之间的关联

DOI: 10.1056/NEJMoa1915784

精神分裂症患变后续时有发生某些身躯哮喘的后果略低于一般群体。我们运用于了来自瑞典国家核发种系统（都有1900—2015年在瑞典幼时的590多万人的统计数据）的群体队列，并在2000—2016年开展了随访，一共随访8390万人-年。我们评核了10总称的精神分裂症和9总称的身躯哮喘（包括31种就其哮喘）。结果发现5,940,299人中会一共698,874人（11.8%）有精神分裂症。在进入队列时和先以前一次随访时，整个群体的中会位平均年龄分别为32.1岁和48.7岁。对于90对精神分裂症和身躯哮喘中会的76对，有精神分裂症的人的后果略低于无精神分裂症的人。该分析表明大多数精神分裂症与后续身躯哮喘后果减小相关；后果比范围为0.82~3.62，并且随着距离精神分裂症诊断的时间不同而转变。

【5】种地的单神经系统脊柱骨盆假螺旋

DOI: 10.1056/NEJMoa1917537

本文分析报告了4可有上螺旋截肢后3至7年此后运用于带有感觉到和青年运动部件的骨锚定种地的单飞轮螺旋的患可有。通过该眼皮，假手与移除上螺旋神经系统和脊柱内的电容器彼此之间可以开展双向通信；眼皮通过骨拆分（骨细胞填充在人造较厚而不形成纤维组织的全过程）的方的单锚定在股骨。该电子系统的运用于不并不需要正的单特训，而是依赖于Gmail介导青年运动的思维意图和来自假螺旋的感觉到对系统。每日运用于可更高在兼职和其常活动中会感觉到增益和经济性。