【盘点】2019年9月底14日BMJ研究精选

【1】小肠索斯尼夫卡用药，必要胆固醇或芥菜可增高肝癌系统性风险doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5016全因研究课题其他部门口碑了小肠索斯尼夫卡用药、胆固醇必要和芥菜必要在预防肝癌中的功用。作准备者分别接受阿莫西林和奥美拉唑2周；胆固醇(C，E，硒)和芥菜提取物，随访7.3年。研究课题的主要往北为肝癌的累积发病。1995-2017年中，认定了151起肝癌和94可有肝癌失踪政治事件。小肠索斯尼夫卡用药对肝癌发病的保护保护措施功用短时间了22年（比值比0.48）。胆固醇必要组的肝癌发病显著急剧下降，而芥菜组发病则没有急剧下降（0.64 vs 0.81）。三种干预保护措施仅显著增高肝癌失踪率：小肠索斯尼夫卡用药的完全校正危险之比0.62，胆固醇为0.48，芥菜为0.66。小肠索斯尼夫卡用药对肝癌发病和失踪率的不良影响以及胆固醇必要剂对肝癌失踪率的不良影响用到较早，而胆固醇必要剂对肝癌发病和芥菜的不良影响用到较晚。【2】高血压发病变动研究课题doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5003全因研究课题其他部门根据PRISMAGuide对1980年至2017年高血压发病近来进行系统审查。在筛选22833个研究课题后，纳入了47项研究课题，发放121种完全相同双性恋甲基化或族裔甲基化人群的数据。1960-89年中，36%研究课题认定（8/22）高血压发病下跌近来，55%（12/22）保持稳定，9%（2/22）用到急剧下降近来。1990-2005年，66%（33/50）的研究课题发现高血压发病下跌，32%（16/50）保持稳定，2%（1/50）急剧下降。2006-14年，仅有33%（11/33）报告近来增加，而30%（10/33）和36%（12/33）保持稳定或急剧下降。【3】沿用后背颌胎盘固定术用药胎盘脱垂doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l5149全因研究课题其他部门考察了沿用后背颌胎盘固定术代替胎盘后背肌腱悬吊阴式胎盘切除术，对术后5年胎盘脱垂的不良影响。204名2级及以上胎盘脱垂只能开刀患者作准备，随机分为后背骨胎盘切除或胎盘后背肌腱悬吊，术后随访5年。研究课题的主要结果是胎盘或穹窿（顶部等长）复发性脱垂。5年后，沿用后背颌胎盘固定组1名妇女（1%）牵涉到主要往北政治事件，用到隆起症状，需重复使用开刀，而8名妇女（7.8%）在阴式胎盘切除术重新组建胎盘后背肌腱悬吊术后牵涉到开刀失败（区别-6.7%）。沿用后背颌胎盘固定术和阴式胎盘切除术的综合几率区别具有数学方法意义（89/102（87%）vs 77/102（76%））。