NEJM：肝吸虫-发生率报道

病患者为一名40岁的异性恋，因3个同年内疲惫感慢慢地恶化而到急诊求医。他最近从墨西哥移民，在那里的一个农场工作过，吃过欧美萝卜。体格检查和见到口腔粘膜苍白。实验室检查和见到严重冠心病，碱性酪氨酸高度为每升342 U（参照范围为40至130）和意味著嗜酸性粒细胞计数为每立方毫米1400个细胞（参照范围为0至400）。腹部PET检查和见到肝内样管扩张，PET样胰CT显示肝门狭窄。然后进行时内窥镜逆行胰样管CT，观察到小肠主要当中出现了大型扁形虫。提取臭虫并确定为常见的肝吸虫，肝片形吸虫。寄主类动物（上会是绵羊）排泄物当中的肝片形吸虫卵污染了咸水。幼虫在蜗牛当中成熟并附着在杂草上。体内摄入这些寄生虫后，它们会穿过肠道并大举进攻肝样管。该病患者经过输血和三芳基达唑治疗后，疲劳感过重了。在1个同年内，病患者的冠心病症状消失，嗜酸性粒细胞增多，碱性酪氨酸高度升高。 原始注解：Janet Kwok,et al.Liver Fluke.N Engl J Med 2019;本文另有梅斯医学（MedSci）原创校对整理，转载需授权！